日本経済新聞の椎間板ヘルニアの記事について

　この新聞記事を読んで率直な感想は、「椎間板ヘルニア」には手術を勧める従来の見解とは違い、腹横筋の体操など適切なアドバイスも掲載されていてすばらしいと思いました。中でも大阪労災病院の小田氏の「椎間板ヘルニアに限った予防法はない」対策は一般的な腰痛予防と変わらないとの指摘である。まさしくその通りだと思います。「椎間板ヘルニア」も「慢性の腰痛」も「急性の腰痛」も、多くの原因は、「姿勢の崩れからくる骨格の機能障害」（関節・筋肉等の軟部組織含む）の結果だからなのです。

　なぜ腹横筋を鍛えなければならないのでしょうか？
それは、骨盤・背骨等の歪みを最小限に抑え、骨盤アーチを働かせるからなのです。このアーチの存在は、重力に負けないようにしてくれます。結果、椎間板の負担を軽減し、腰痛の予防に繋がるのです。
腰痛に成る人＝骨盤アーチが崩れている人＝腹横筋が使えてなかった人
とも言えます。
ただ、この使えてなかった人に使うように指導することはとても難しいのです。 記事の中にも「基本は姿勢、背筋を伸ばして・・・」とありますが、このあごを引き、力を抜く方法は、腹横筋との連動が必要なので個々の動作では上手く使えないのです。（コラム：肩の力を抜くを参照） 特に椎間板ヘルニアに罹る方は根が深い（筋肉の弱化と拘縮が入り組んで存在する）と思って頂いて過言ではありません。この記事にある体操もリスクの少ない体操なのでお勧めできるのですが、慎重に行って頂きたいと思います。また、歩く事もとてもいい事なのですが、できれば骨盤ウォーキングを参考にして頂ければ、リスクも少なくなるはずです。
患者さんに忠告したいのは「慎重に行う」ことです。
ここで言う慎重に行うとは、何回か行ってみて痛みが出たり、違和感が有った場合にはすぐに運動を中断し担当の先生に相談してほしいのです。

　最後に、この記事の中で一つだけ注文したいのは、この痛みを取り除く行為と予防との間にある、原因（機能障害）を取り除く行為が入っていない点です。 薬により痛みが軽減しても原因（機能障害）は取り除かれていないのです。
この原因を取り除く行為（治療）がカイロプラクティックの得意とするところです。 腰痛予防の為に身体を鍛えようと腹筋や背筋の強化をしたり、ウォーキングをこころがけたが結果は芳しくなかった事を経験された方も少なくないと思われます。また、テレビや雑誌で良いと言われている体操で痛めたことがある方もいると思います。その症状の原因（機能障害）が残っている状態で身体を鍛えようとすると反対に悪くしてしまうケースも少なくないのです。

MAIN 木津直昭

・骨盤アーチの崩れ

・題して「骨盤ウォーキング」

・肩に力が入る・肩の力を抜く