50歳 女性 両肘と腕（前腕部）の痛みを訴えて来院。この痛みは１年前から
少しずつ始まった。仕事でパソコン作業のみをしていたが、一年前より箱から物
を出すような仕事もやるようになった。
それから、まず朝起きる時に、手がこわばるようなった。続いて右肘が痛くな
り〜前腕部〜肩まで広がっていった。今では両方痛いが、特に左側が痛む。
整形外科ではテニス肘と診断され、湿布や電気を当てていたが効果がなかった。
また違うところでもレーザー治療をしたが効果がなかった。
今現在一番いたいのはマウスを使っているとき。
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初診時にまず調べたことは、テニス肘と診断を受けているのでその問題があるか
検査。検査の結果、痛みの場所が近いだけで、特にテニス肘のような状態ではな
く、炎症もほぼ無かった。
手首の関節と前腕部の筋肉の過緊張が目立っていた。
おそらくその影響で、肘〜肩にかけての負担が強くなり、症状として現れたと思
われる。肘の内旋（内側にひねる）で特に痛みが出ていた。他の動きでは肘への
違和感を訴えていた。
治療では、手首の背屈（反る）への動きをつけること、前腕部の前側の筋肉の
緊張を取ること、そして、肘の関節（腕尺関節）の伸展＋回旋（肘を伸ばす）を
つけることに重点を置いて行った。
その時点で痛みが減少し、肘の内旋での動きがスムーズに出来るようになってい
た。また、家庭でのストレッチとテーピングをしてもらった。
痛みの原因は、筋肉の緊張と関節の動きの制限で、一定の動きに制限を加え、
それが原因となり筋肉の負荷を増大させていたと思われる。
２回の治療で肘の痛みはほぼ消失。動きの制限はまだ残っているので継続治療
中。
cf この場合は器質的な問題（炎症など）が強いのか、機能的な問題（動きの制
限など）が強いのかを判断する必要がある。器質的な問題がないにもかかわらず、
アイシングや湿布、電気の治療をやっても痛みは取れてこない。
（担当：ANNEX院長 近藤信男）
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